Πότε πρέπει να χρησιμοποιείται το Androgel;
Πριν σκεφτείτε να αγοράσετε το Androgel online στη Δανία, διαβάστε παρακάτω. Οι ενήλικοι άνδρες χρησιμοποιούν το Androgel ως θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης για τη θεραπεία ποικίλων καταστάσεων που προκαλούνται από χαμηλά επίπεδα αυτής της ορμόνης (ανδρικός υπογοναδισμός). Για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης απαιτούνται δύο ξεχωριστές αξιολογήσεις των επιπέδων τεστοστερόνης στο αίμα, εκτός από τα κλινικά συμπτώματα που περιγράφονται παρακάτω:
- υπογονιμότητα
- προβλήματα γονιμότητας,
- μειωμένη σεξουαλικότητα,
- ατονία,
- μια καταθλιπτική στάση,
- απώλεια οστικής μάζας που προκαλείται από χαμηλά επίπεδα ορμονών.
Ποια είναι τα συστατικά του Androgel;
Η τεστοστερόνη είναι το δραστικό συστατικό του φαρμάκου.
Τα άλλα συστατικά είναι καθαρό νερό, υδροξείδιο του νατρίου, καρβομερές 980, ισοπροπυλομυριστικό και 96% αιθανόλη.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι από τη χρήση του Androgel;
Πότε δεν πρέπει να αγοράσετε το Androgel online στη Δανία
- Εάν είστε αλλεργικοί σε οποιαδήποτε από τις άλλες ουσίες που περιέχονται σε αυτό το φάρμακο, συμπεριλαμβανομένης της τεστοστερόνης.
- Εάν διαπιστωθεί ή υπάρχει υποψία καρκίνου του μαστού, μπορεί επίσης να διαπιστωθεί ή να υπάρχει υποψία καρκίνου του προστάτη.
Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες της ανδρογέλης;
Αν και δεν έχουν όλοι παρενέργειες, αυτό το φάρμακο μπορεί να τις έχει όπως κάθε φάρμακο:
Τυπικές ανεπιθύμητες ενέργειες (οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν 1 στα 10 άτομα)
Οι αυξήσεις του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, του αιματοκρίτη (το ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα) και της αιμοσφαιρίνης (το συστατικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρει οξυγόνο) που παρατηρούνται στις τακτικές εξετάσεις αίματος είναι όλες πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες της χρήσης του Androgel.
Περιλαμβάνουν αλλαγές στη διάθεση (συμπεριλαμβανομένων των ξαφνικών εναλλαγών της διάθεσης, του θυμού ή της επιθετικότητας, της ανυπομονησίας, της αϋπνίας, των ασυνήθιστων ονείρων και της αυξημένης λίμπιντο), δερματικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένων της ακμής, της τριχόπτωσης, των δερματικών εξανθημάτων και των δερματικώνακμή, τριχόπτωση, ξηροδερμία, δερματικός ερεθισμός, αλλαγές (συμπεριλαμβανομένων των αυξημένων επιπέδων της πρωτεΐνης του ειδικού αντιγόνου του προστάτη), ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι σπάνιες και μη συχνές (σπάνιες).
Ασυνήθιστες ανεπιθύμητες ενέργειες (μπορεί να εμφανιστούν σε 1 στα 100 άτομα)
Η αυξημένη αρτηριακή πίεση, οι εξάψεις, η φλεβίτιδα, η διάρροια, το φούσκωμα του στομάχου, η δυσφορία στο στόμα, η διεύρυνση του μαστού, ο πόνος στη θηλή, ο πόνος στους όρχεις και η κατακράτηση νερού στο σώμα είναι όλες πιθανές παρενέργειες των ανδρογόνων.
Η χρήση του Androgel έχει επίσης συσχετιστεί με τις ακόλουθες παρενέργειες: εξάντληση, κατάθλιψη, προβλήματα άγχους, πονοκέφαλοι, ζάλη, μυρμήγκιασμα του δέρματος, θρόμβοι αίματος, αναπνευστικές δυσκολίες, ναυτία, εφίδρωση, μη φυσιολογική τριχοφυΐα, μυϊκός ή οστικός πόνος, δυσκολία στην ούρηση, μειωμένος αριθμός σπερματοζωαρίων, μυϊκή αδυναμία, κακουχία και αύξηση βάρους.
- Το φάρμακο περιέχει αλκοόλη, οπότε η τακτική εφαρμογή στο δέρμα μπορεί να ερεθίσει και να ξηράνει το δέρμα.
- Δόση για το Androgel
- Χρήση διαδερμικών φαρμάκων.
Ενήλικες και ηλικιωμένοι άνδρες
Εφαρμόστε την απαιτούμενη ποσότητα γέλης μία φορά την ημέρα περίπου την ίδια ώρα, ιδανικά το πρωί, δηλαδή 40,5 mg τεστοστερόνης ή το ισοδύναμο δύο αντλιών της δοσομετρικής αντλίας. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να προσαρμόζεται από το γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή σύμφωνα με την κλινική ανταπόκριση ή τα εργαστηριακά αποτελέσματα, αλλά δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις τέσσερις καταθλίψεις της αντλίας την ημέρα ή τα 81 mg τεστοστερόνης. Η ποσότητα γέλης που απαιτείται για μία πίεση της αντλίας χρησιμοποιείται για τη σταδιακή προσαρμογή της δοσολογίας.
Πριν από τη χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να μετράται το πρωινό επίπεδο τεστοστερόνης στο αίμα και να χρησιμοποιείται για την τροποποίηση της δοσολογίας. Γύρω στη δεύτερη ημέρα του Androgel, τα επίπεδα τεστοστερόνης στο αίμα φθάνουν σε σταθερή κατάσταση. Μόλις επιτευχθεί σταθερή κατάσταση, η συγκέντρωση τεστοστερόνης στο αίμα θα πρέπει να μετράται το πρωί πριν από την εφαρμογή της γέλης, προκειμένου να προσαρμόζεται η δοσολογία τεστοστερόνης.
Τα επίπεδα τεστοστερόνης στο αίμα θα πρέπει να μετρώνται περιοδικά. Εάν η συγκέντρωση της τεστοστερόνης στο αίμα είναι υψηλότερη από την αναμενόμενη, η δόση μπορεί να μειωθεί. Εάν οι συγκεντρώσεις αυτές είναι χαμηλές, μπορείτε να αυξήσετε σταδιακά τη δόση, αλλά δεν μπορείτε να υπερβείτε τα 81 mg τεστοστερόνης (τέσσερις δόσεις γέλης) κάθε ημέρα.
Εάν τα επίπεδα τεστοστερόνης στο αίμα υπερβαίνουν επίμονα τα φυσιολογικά επίπεδα στη χαμηλότερη ημερήσια δόση των 20,25 mg (1,25 g γέλης, που ισοδυναμεί με ένα στύψιμο της δοσομετρικής αντλίας) ή εάν τα φυσιολογικά επίπεδα τεστοστερόνης στο αίμα δεν μπορούν να επιτευχθούν στη μέγιστη δόση των 81 mg, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί (5 g γέλης, που ισοδυναμεί με τέσσερα στύψιμο της δοσομετρικής αντλίας).
Παιδιά και έφηβοι
Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του Androgel σε άνδρες ασθενείς κάτω των 18 ετών δεν έχουν τεκμηριωθεί. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα.
Τρόπος χορήγησης
Ο ασθενής θα πρέπει να εφαρμόζει μόνος του τη γέλη σε καθαρό, στεγνό, υγιές δέρμα στους ώμους και τους βραχίονες.
Απλώς διανέμετε προσεκτικά ένα μικρό στρώμα γέλης. Δεν είναι απαραίτητο να το τρίψετε στο δέρμα. Πριν αλλάξει ρούχα, ο ασθενής πρέπει να αφήσει το τζελ να στεγνώσει για τουλάχιστον 3 έως 5 λεπτά. Μετά την εφαρμογή, τα χέρια θα πρέπει να καθαρίζονται με σαπούνι και νερό και, αφού στεγνώσει το τζελ, το σημείο(α) εφαρμογής θα πρέπει να καλύπτεται(-ονται) με ρούχα.
Πριν από οποιαδήποτε αναμενόμενη επαφή του σημείου εφαρμογής με το δέρμα άλλου ατόμου, πλύνετε καλά το σημείο εφαρμογής με σαπούνι και νερό.
Λόγω της υψηλής περιεκτικότητας του ιατρικού προϊόντος σε αλκοόλη, αποφύγετε την εφαρμογή του στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, όπου θα μπορούσε να ερεθίσει το δέρμα.
Η πλήρωση της δοσομετρικής αντλίας δεξαμενής είναι σημαντική για την παροχή πλήρους αρχικής δόσης. Για να το κάνετε αυτό, εισάγετε απαλά το έμβολο δοσομέτρησης τρεις φορές κρατώντας το δοχείο σε όρθια θέση. Οι τρεις πρώτες δόσεις γέλης θα πρέπει να απορρίπτονται με ασφάλεια. Μόνο πριν από τη χορήγηση της πρώτης δόσης θα πρέπει να ξαναγεμίζεται η δοσομετρική αντλία.
Σπρώξτε το έμβολο δοσομέτρησης μέχρι τέρμα προς τα μέσα μία φορά μετά την πλήρωση της δοσομετρικής αντλίας, πιέστε 1,25 g Androgel στην παλάμη του χεριού σας και εφαρμόστε το στα χέρια και τους ώμους σας.
Ποιες προφυλάξεις πρέπει να λαμβάνω με το Androgel;
Πριν αγοράσετε το Androgel χωρίς ιατρική συνταγή, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Πριν από την έναρξη της θεραπείας με Androgel, πρέπει να ελεγχθεί κλινικά και εργαστηριακά η ανεπάρκεια τεστοστερόνης –- αποδεικνύεται από χαρακτηριστικά όπως ατροφία των ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, μείωση της άλιπης σωματικής μάζας, αδυναμία ή κόπωση, μειωμένη επιθυμία (λίμπιντο), δυσκολία στην απόκτηση ή/και διατήρηση στύσης κ.λπ.
Λόγω της διακύμανσης των αποτελεσμάτων των εξετάσεων από τη μία διαγνωστική μονάδα στην άλλη, οι μετρήσεις τεστοστερόνης θα πρέπει να ζητούνται μόνο από ένα εργαστήριο, εάν πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος κατά τη διάρκεια της χρήσης του Androgel.
Δεν συνιστάται η αγορά του Androgel χωρίς ιατρική συνταγή:
- Για τη θεραπεία της ανικανότητας ή της υπογονιμότητας στους άνδρες,
- Σε νέους, λόγω της έλλειψης κλινικών πληροφοριών σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε άνδρες κάτω των 18 ετών.
- Ο κίνδυνος καρκίνου του προστάτη ή καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη μπορεί να αυξηθεί από τα ανδρογόνα. Θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικές εξετάσεις του προστάτη πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
- Η χρήση του Androgel μπορεί να προκαλέσει σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες, ιδίως κατακράτηση νερού στο σώμα και μερικές φορές συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, εάν ο ασθενής πάσχει από σοβαρή καρδιακή, ηπατική ή νεφρική νόσο (υπερφόρτωση της καρδιάς με υγρά).
- Ο γιατρός θα πρέπει να παραγγείλει εξέταση αίματος για τεστοστερόνη και γενική αίματος πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή λαμβάνετε φάρμακα για τη μείωσή της, καθώς η τεστοστερόνη μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση.
- Θρομβοφιλία (ανώμαλη πήξη του αίματος που αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης –- εμφάνιση θρόμβων στις αρτηρίες) (ανώμαλη πήξη του αίματος που αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης –- εμφάνιση θρόμβων στα αιμοφόρα αγγεία).
- Η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί υπό την επίδραση της τεστοστερόνης. Για το λόγο αυτό, τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση θα πρέπει να λαμβάνουν το Androgel® με προσοχή.
- Ορισμένοι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με τεστοστερόνη έχουν παρουσιάσει αύξηση των αναπνευστικών προβλημάτων που σχετίζονται με τον ύπνο, ιδίως εάν είναι παχύσαρκοι ή έχουν ήδη αναπνευστικά προβλήματα.
- Τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα ή στα ούρα μπορεί να είναι υψηλότερα σε άτομα με καρκίνο των οστών. Τα επίπεδα αυτά μπορεί να αυξηθούν πολύ περισσότερο εάν χρησιμοποιείται το Androgel. Κατά τη χρήση του Androgel, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να παρακολουθείτε τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα σας.
- Οι μακροχρόνιοι χρήστες φαρμάκων υποκατάστασης τεστοστερόνης μπορεί να παρουσιάσουν μη φυσιολογική αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα τους (πολυκυτταραιμία). Θα πρέπει να διενεργούνται τακτικές εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση αυτού του προβλήματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
- Οι ασθενείς με επιληψία και ημικρανίες θα πρέπει να αγοράζουν Androgel online στη Δανία να είναι προσεκτικοί καθώς μπορεί να τα επιδεινώσει.
- Η θεραπεία με τεστοστερόνη μπορεί να μεταβάλει την ανταπόκριση στην ινσουλίνη σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη που χρησιμοποιούν ινσουλίνη για τη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, καθιστώντας αναγκαία την αλλαγή της δοσολογίας των φαρμάκων για το διαβήτη.
Σε περίπτωση σοβαρών δερματικών αντιδράσεων, θα πρέπει να αξιολογείται η ανάγκη θεραπείας και, εάν είναι απαραίτητο, να διακόπτεται.
Κλινικές εκδηλώσεις όπως διέγερση, άγχος, αύξηση βάρους και συχνές ή παρατεταμένες στύσεις μπορεί να υποδηλώνουν υψηλή δοσολογία του φαρμάκου. Ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται για αυτά τα συμπτώματα, ώστε να μπορεί να προσαρμοστεί η συνιστώμενη ημερήσια δόση του Androgel.
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός θα πρέπει να πραγματοποιήσει ενδελεχή εξέταση του ασθενούς. Πριν από τη λήψη του φαρμάκου θα πρέπει να ληφθεί αίμα δύο φορές διαδοχικά, προκειμένου να μετρηθούν τα επίπεδα τεστοστερόνης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας διενεργούνται εξετάσεις ρουτίνας (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο ή δύο φορές το χρόνο σε ηλικιωμένους ή ασθενείς υψηλού κινδύνου).
Λόγω των πιθανών αρρενοποιητικών επιδράσεων (όπως ανάπτυξη τριχών στο πρόσωπο ή/και στο σώμα, απώλεια φωνής ή διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου), οι γυναίκες δεν πρέπει να αγοράζουν Androgel χωρίς ιατρική συνταγή.
Γυναίκες αθλήτριες
Οι γυναίκες και οι αθλήτριες προειδοποιούνται ότι το εν λόγω προστατευόμενο με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας φάρμακο περιέχει ένα δραστικό συστατικό (τεστοστερόνη) που θα μπορούσε να οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα σε έλεγχο αντιντόπινγκ.
Πιθανή μεταφορά τεστοστερόνης
Εάν τα σημεία εφαρμογής δεν καλύπτονται, η τεστοστερόνη μπορεί να μεταδοθεί στο άλλο άτομο κατά τη διάρκεια στενής και σχετικά παρατεταμένης επαφής μεταξύ του δέρματός του και της περιοχής εφαρμογής του ασθενούς. Η γυναίκα σύντροφος μπορεί στη συνέχεια να εμφανίσει σημάδια υψηλής τεστοστερόνης, όπως η ανάπτυξη τριχών στο πρόσωπο και στο σώμα και μια βαθύτερη φωνή.
Επιπλέον, μπορεί να αλλάξει τον εμμηνορροϊκό κύκλο της γυναίκας και να οδηγήσει σε πρώιμη εφηβεία, διευρυμένα γεννητικά όργανα και αλλαγές στα γεννητικά όργανα των παιδιών. Η μετάδοση της τεστοστερόνης σε άλλο άτομο μπορεί να αποφευχθεί με τη χρήση ρούχων που καλύπτουν την περιοχή όπου χορηγείται το τζελ ή με το ντους πριν από τη στενή επαφή.
Συνιστώνται τα ακόλουθα μέτρα ασφαλείας:
- μετά τη χρήση του τζελ, πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό,
- όταν το φάρμακο έχει στεγνώσει, καλύψτε την περιοχή όπου εφαρμόστηκε το τζελ με ρούχα,
- κάντε ντους πριν από την οικεία επαφή και, εάν αυτό δεν είναι δυνατό, καλύψτε το σημείο εφαρμογής με ένα πουκάμισο ή μπλουζάκι κατά τη διάρκεια της οικείας επαφής,
- να καλύπτετε το σημείο εφαρμογής με ρούχα (όπως ένα πουκάμισο με μανίκια) όταν βρίσκεστε σε κοντινή απόσταση από νεαρά άτομα.
Εάν διαπιστωθεί ότι η τεστοστερόνη μπορεί να έχει μεταδοθεί σε γυναίκα ή παιδί :
- Καθαρίστε γρήγορα την περιοχή του δέρματος όπου μπορεί να έχει μεταδοθεί η τεστοστερόνη με σαπούνι και νερό,
- Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανιστούν συμπτώματα όπως ακμή στο πρόσωπο ή αλλαγές στην ανάπτυξη ή την κατανομή της τριχοφυΐας του σώματος ή του προσώπου.
- Η εφαρμογή του τζελ και το μπάνιο ή το ντους πρέπει να απέχουν μεταξύ τους τουλάχιστον δύο ώρες. 2 έως 6 ώρες μετά την εφαρμογή του τζελ, μπορείτε μερικές φορές να κάνετε μπάνιο ή ντους- αυτό δεν θα πρέπει να επηρεάσει δραματικά τα αποτελέσματα της θεραπείας.
- Πλύνετε αυτή την περιοχή του δέρματος με σαπούνι και νερό, για παράδειγμα στο ντους, πριν προβείτε σε σεξουαλική δραστηριότητα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, καλύψτε την περιοχή εφαρμογής με ένα πουκάμισο ή γιλέκο κατά τη διάρκεια της προσωπικής επαφής.
- Όταν έρχεστε σε επαφή με νέους ανθρώπους, να φοράτε ρούχα που καλύπτουν την περιοχή εφαρμογής για να αποφύγετε τη μόλυνση του δέρματός τους με το φάρμακο.
Χρήση του Androgel κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες δεν πρέπει να αγοράζουν Androgel χωρίς ιατρική συνταγή.
Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να αποφεύγουν την επαφή με τα σημεία εφαρμογής του Androgel. Το φάρμακο μπορεί να προσδώσει στο αγέννητο παιδί ανεπιθύμητα ανδρικά χαρακτηριστικά. Η εκτεθειμένη περιοχή του δέρματος θα πρέπει να καθαρίζεται με σαπούνι και νερό το συντομότερο δυνατό μετά την επαφή με το σημείο εφαρμογής της γέλης, όπως αναφέρεται παραπάνω.
Ακολουθήστε τις οδηγίες για την πρόληψη της μετάδοσης της γέλης που περιέχει τεστοστερόνη εάν η γυναίκα σύντροφος του ασθενούς μείνει έγκυος.
Η παραγωγή σπέρματος μπορεί να επηρεαστεί από τη χρήση του Androgel.